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各种调研结果所示,多数的长者在离生命终点所剩无几的时间里,他们都会选择在家里度过。因此,我们会尊重长者的选择,陪伴他们在熟悉的生活环境里走完人生的后一程。
3.尽心陪伴,给患者心理上的安抚:
临终期的患者,不但对生命有渴望,还对死亡有恐惧,他们心灵身体饱受折磨。这段时间,亲人陪伴在他们身边会很大程度的消除他们的孤寂感,倾听他们的不安,满足他们后的心愿,是后的一段陪伴留下美好的回忆。
当吞咽困难使病人无法进食和饮水时,有些家属会想到用胃管喂食物和水,但濒死的人常常不会感到饥饿。相反,脱水的缺乏营养的状态造成血液内的酮体积聚,从而产生一种止痛药的效应,使病人有一种异常欢欣感。这时即使给病人灌输一点点葡萄糖,都会抵消这种异常的欣快感。而且,此时给病人喂食还会造成呕吐、食物进入气管造成窒息、病人不配合而痛苦挣扎等后果,使病人无法安静地走向死亡。静脉输液虽然能解决陷入谵妄状态病人的脱水问题,但同时带给病人的是水肿、恶心和疼痛。
至少可在以下几个方面为癌症防治工作作出有益的贡献:
①研究影响癌症发生与扩散的心理及社会因素;②对癌症病人生活质量的估价;③缓解症状与控制癌症疼痛的措施;④了解病人病危死亡的过程。
为了实现现代医院的管理目标及处理好病人的临终关怀,需要有相对独立或专门的临终关怀机构,国内外已发展起来的几种形式是:
①附属于医院的临终关爱;②附属于基层保健网的临终关爱; ③社会及家庭护理项目中的临终关爱;④独立的临终关爱机构。
但无论哪一种,其宗旨与任务是相同的。