详细内容
很多生命即将终结的晚期癌症患者一样:放弃,回家,等待死亡。可还有另一种方式能让这些临终者更幸福安静的离开,那就是临终关怀,让他们舒适且平和。
我们曾思考过当宠物濒临死亡,身心痛苦之时,我们是否该选择安乐死。可我们却未曾想过某些癌症晚期患者身心被折磨、在病榻上奄奄一息之时,是否该遵循患者的意愿,给患者一份温暖和尊严。
也许,临终关怀是一个好的选择。临终关怀并不是放弃,而是给予当事人尊严感、舒适感和有质量的生命。
当吞咽困难使病人无法进食和饮水时,有些家属会想到用胃管喂食物和水,但濒死的人常常不会感到饥饿。相反,脱水的缺乏营养的状态造成血液内的酮体积聚,从而产生一种止痛药的效应,使病人有一种异常欢欣感。这时即使给病人灌输一点点葡萄糖,都会抵消这种异常的欣快感。而且,此时给病人喂食还会造成呕吐、食物进入气管造成窒息、病人不配合而痛苦挣扎等后果,使病人无法安静地走向死亡。静脉输液虽然能解决陷入谵妄状态病人的脱水问题,但同时带给病人的是水肿、恶心和疼痛。
随着死亡的临近,病人的口腔肌肉变得松弛,呼吸时,积聚在喉部或肺部的分泌物会发出咯咯的响声,医学上称为“死亡咆哮声”,使人听了很不舒服。但此时用吸引器吸痰常常会失败,并给病人带来更大的痛苦。应将病人的身体翻向一侧,头枕的高一些,或用减少呼吸道分泌。
濒死的人在呼吸时还常常发出呜咽声或喉鸣声,不过病人并不一定有痛苦,此时可用一些止痛剂,使他能继续与家属交谈或安安静静地走向死亡。记住,没有证据表明缓解疼痛的会促使死亡。
听觉是后消失的感觉,所以,不想让病人听到的话即便在后也不该随便说出口。